Sigortambudur Dijital Form Sistemi
Zorunlu Deprem Sigortası Bilgi Formu
Genel Bilgiler
Ad Soyad
*
Sigorta Ettiren Vergi / TCK Numarası
*
Sigortalı Vergi / TCK Numarası
*
Riziko Bilgileri
Riziko Tam Adresi
*
Sigortalı Sıfatı (mülk sahibi – kiracı)
*
Seçiniz
Mülk Sahibi
Kiracı
Devam Eden Zorunlu Deprem Sigortası Mevcut Mudur
Seçiniz
Evet
Hayır
Bina Bilgileri
Bina M2
*
Bina İnşaa Yılı
*
Bina Kaç Katlı
Daire Kaçıncı Kat
Daini Mürtehin Bilgileri
Daini Mürtehin Durumu
Seçiniz
Var
Yok
Banka (Daini mürtehin)
Banka Şubesi (Daini mürtehin)
İletişim Bilgileri
E-Mail
*
Tel
*
KVKK şartlarını okudum ve kabul ediyorum.
*
Geri Dön
Formu Gönder
